马方综合征声像图特征(图58-1~图58-13)
马方综合征疾病, 显性遗传性疾病。
主要累及心血管, 还有骨骼和眼睛。
左室长轴切面显, 升主动脉呈球形。
内径大于40mm上, 扩张动脉壁薄形。
单纯扩张限根部, 伴瘤扩张延续形。
伴有夹层动脉瘤, 主动脉弓扩张影。
内膜剥脱见破口, 二叶动脉瓣畸形。

图58-1 马方综合征声像图
胸骨旁左心室长轴切面显示升主动脉根部呈球形扩张,主动脉壁较薄,扩张较局限。AO:主动脉;LA:左心房;LV:左心室。

图58-2 马方综合征合并DeBakey Ⅰ型夹层动脉瘤
胸骨旁左心室长轴切面显示升主动脉根部呈球形扩张,其内可见剥离的动脉内膜。AO:主动脉;FC:主动脉假腔;LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室。
动脉瓣开放受限, 主动脉瓣脱垂影。
瓣膜关闭不全时, 左房、左室扩大形。
主动脉瓣口血流, 流速加快反流声。
探及夹层破口处, 测及交通血流影。
夹层动脉瘤影像, 真、假两腔相通形。
收缩血入假腔中, 血流蓝色之声影。
舒张血返真腔中, 血流红色之回声。

图58-3 马方综合征声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示,收缩期主动脉瓣开放受限,瓣远离窦壁。LA:左心房;RA:右心房;RVOT:右室流出道;AVO:主动脉瓣口。

图58-4 马方综合征合并夹层动脉瘤声像图
升主动脉入口处由真腔进入假腔的收缩期血流频谱。(https://www.daowen.com)

图58-5 马方综合征伴主动脉瓣反流的彩色血流图像
AR:主动脉瓣反流。

图58-6 马方综合征声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示动脉内膜大部分游离于主动脉腔内,将主动脉分成真腔(TC)和假腔(FC),内膜的破口较大(箭头所示)。

图58-7 马方综合征声像图
经食管超声心动图彩色多普勒显示主动脉瘤真腔流向假腔的血流。TC:主动脉真腔;FC:主动脉假腔。

图58-8 马方综合征声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示主动脉瘤收缩期和舒张期的血流图像。TC:主动脉真腔;FC:主动脉假腔。

图58-9 马方综合征声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示主动脉瘤收缩期和舒张期的血流图像。TC:主动脉真腔;FC:主动脉假腔。

图58-10 马方综合征声像图
胸骨旁左心室长轴切面显示主动脉窦部明显增宽。

图58-11 马方综合征声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示主动脉窦部增宽,左图联合部闭合不良。

图58-12 马方综合征声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示主动脉窦扩张,可见主动脉瓣关闭不全间隙。LA:左心房;RA:右心房;RV:右心室。

图58-13 马方综合征声像图
彩色多普勒显示扩张的升主动脉内涡流样血流信号。LV:左心室。