心包腔内肿瘤声像图特征（图66-120～图66-123）

三十九　心包腔内肿瘤声像图特征 （图66-120～图66-123）

心包腔内肿瘤病，　原发、转移两类型。

肺癌和乳腺癌等，　均可转移心包中。

纤维瘤、畸胎瘤等，　多为心包原发病。

心包腔见肿瘤声，　瘤体较大、境界清。

圆、椭圆、不规则形，　内部回声不均形。

无蒂、不见活动性，　并致心包增厚声。

心包膜常受浸润，　呈现僵硬之回声。

常伴心包积液生，　出现心脏压塞症。

附近组织受压迫，　血管狭窄、闭塞形。

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图66-120　左侧心包腔内肿瘤声像图

心尖四腔心切面显示心包腔内可探及异常团块状物，回声较致密，无蒂、无活动性，致二尖瓣瓣环的外侧部受到挤压，左心房室有效腔径减小，瓣环径变小，左室流入道出现梗阻现象。T：肿瘤；LA：左心房；LV：左心室：RA：右心房；RV：右心室。

图66-121　左侧心包腔内肿瘤声像图

彩色多普勒心尖四腔心切面显示，因肿瘤压迫通过二尖瓣瓣口的血流出现加速现象。T：肿瘤；LV：左心室：RA：右心房；RV：右心室。

图66-122　右侧心包腔内肿瘤声像图

胸骨旁大动脉短轴切面显示，右侧房室瓣环部位的心包腔内出现占位性瘤体，瘤体较大，呈不规则状，内部回声不均匀。T：肿瘤；AO：主动脉；RVOT：右室流出道。

图66-123　右侧心包腔内肿瘤声像图

彩色多普勒四腔心切面显示，三尖瓣瓣环的外侧部受到明显挤压，血流束明显变窄。T：肿瘤；LA：左心房；LV：左心室：RV：右心室。