人工心脏起搏器电极导线位置声像图特征（图69-1～图69-2）

第六十九章　人工心脏起搏器电极导线位置声像图特征 （图69-1～图69-2）

人工心脏起搏器，　人造脉冲刺激型。

脉冲刺激心脏声，　带动心脏疗法型。

缓慢心律失常病，　此法重要手段中。

临床常用AAI，　VVI及DDD等。

AAI起搏患者，　入右房内位置中。

显示电极导线及，　导线顶端入房中。

实时三维成像图，　直观、立体显现影。

测起搏电极导线，　在右房内位置影。

顶端微脱半脱位，　指导临床置换中。

VVI起搏患者，　电极导线之走行。

上腔静脉右房口，　入右房、三尖瓣声。

图69-1　经胸二维与三维超声心动图对人工心脏起搏器电极导线位置的对比观察(https://www.daowen.com)

左图：为二维超声心动图；右图：实时三维超声心动图直观、准确、实时地显示起搏电极导线在心腔内的位置，毗邻关系及所致三尖瓣活动的改变。

再入右室之走行，　顶端右室心尖中。

实时三维之成像，　显示导线路径声。

起搏器导线顶端，　右室心尖位置影。

同显两根导线声，　一根心尖肌肉中。

一根右室心尖中，　随心舒缩移动声。

导线顶端脱位影，　指导电极置换中。

DDD起搏患者，　二维超声显其形。

显示两根电极、线，　导线顶端位置影。

实时三维成像图，　两根电极顶端形。

一根位于右心耳，　另一位右心尖中。

图69-2　形似右心团块的右房和右室起搏器导线

2D TTE心尖四腔心及局部放大显示右室、特别是右房内的强回声导线（箭头所示）。LV：左心室；RV：右心室。