的积极治疗和保守治疗

从是否需要改变和重建的角度出发，首先将患者分为积极治疗和保守治疗两种类型。

1.积极治疗(https://www.daowen.com)

患者的口颌系统功能出现问题，且除外了颅下颌系统、神经肌肉系统的问题后，现有的咬合状态无法满足口颌系统功能行使的需求。此时不论患者是否有口腔副功能行为，都需要通过改变或重建的治疗，恢复患者的口颌系统功能。改变或重建的治疗主要包括修复（含种植修复）和正畸治疗，还包括正颌外科、牙体、牙周等多专科的配合。如图1-3-10所示为预测模型-咬合改变与否的积极治疗路径。

2.保守治疗

患者的口颌系统功能未出现问题，或经过感染控制、颅下颌系统和神经肌肉系统的处置，患者现有的结构能够满足口颌系统功能行使的需求，此时不改变或重建患者的结构，而是根据患者的主诉问题、口颌系统薄弱环节评估、口腔副功能程度、口腔副功能的环境影响因素来针对口腔副功能进行控制。控制的方式包括健康指导、心理疏导和垫。如图1-3-10所示为预测模型-咬合改变与否的保守治疗路径。

其中，大多数情况下，当口颌系统的薄弱环节表现为一个或多个结构出现症状时，说明口颌系统的结构受到了过度的力量负荷，更可能需要垫对薄弱环节进行保护。如图1-3-10所示为预测模型-咬合改变与否的保守治疗路径中垫治疗。