三、总结

以上两章的内容是针对口腔副功能的两大对策：健康指导和垫。

对于主诉口颌系统功能存在问题的患者，采用积极治疗，通过调整或重建来恢复患者的口颌系统功能；对于口颌系统功能尚未出现问题，或经过对症治疗，主诉问题已经得到解决的患者，进入针对口腔副功能问题的保守观察期。

不论在积极治疗还是保守观察期，都需要对患者进行健康指导。健康指导的目的是控制环境因素。患者应该对由他负责控制的因素和不可控因素有充分的认知与理解。(https://www.daowen.com)

保守观察期的患者从充分认知（无法终止、不可终止）、风险控制（降低和保护）以及复诊计划（定期复诊、不适随诊）来进行健康指导。积极治疗的患者还需针对治疗前、治疗中、治疗后的不同时期进行健康指导。

按目的分类，垫分为预治疗、保护性和诊断性垫。采用垫治疗来应对患者的口腔副功能问题时，需要从关节位置、垂直距离和咬合设计三方面进行设计。医生使用垫设计模板和患者进行沟通，然后通过建设计单向技师传递垫制作要求。

为了获取个性化健康指导的资料，需要对患者进行全面检查，由问诊得到患者口颌系统的主诉、多维诊断、薄弱环节症状和口腔副功能情况，根据现病史、全身情况、生活习惯得到主观问题列表。为了制作垫，还需要由临床检查得到口颌系统薄弱环节体征、静动态咬合情况，结合模型、影像学资料等临床辅助资料，获得患者的客观问题列表。主观问题列表和客观问题列表结合，医生可以制订垫设计模板和建设计单。