(三)决

(三)决

“决”的内容首先是判断口颌系统功能性结构是否需要处理。口颌系统的治疗目标是恢复口颌系统功能、维持口颌系统结构平衡稳定的状态。口颌系统的功能最终是通过功能性结构来实现的。功能性结构中,颅下颌系统、神经肌肉系统和图示共同作用,最终由图示来完成功能运动,行使功能。根据多维诊断中的口颌系统功能状态和薄弱环节、病史和环境因素分析(“点线面”分析)判断是否需要通过调整或重建图示来恢复口颌系统的功能。在决策阶段,进入积极治疗或保守治疗路径。

进入保守治疗,需要根据患者口颌系统的影响因素(生物性、机械性和其他环境因素),对患者进行个性化的口腔健康指导和随访周期的制订。必要时通过保守的处理帮助患者维持口颌系统结构的稳定。保守治疗所需的信息主要来自口颌系统的主观问题列表。部分保守治疗的信息(如图示垫的设计)需要来自客观信息。(https://www.daowen.com)

进入积极治疗时,需要通过积极治疗决策树的三大步骤:关节位置、颌骨空间设计和咬合设计来完成功能性结构-图示的调整或重建。积极治疗决策树的制订依据主要来自口颌系统的客观信息。