纤毛柱状上皮细胞、蠊缨滴虫
1.形态特征 纤毛柱状上皮细胞呈圆柱状或类圆柱状，似保龄球、鸡腿菇样等。胞体约（8～18）μm×（20～50）μm。胞核呈圆形、椭圆形，直径为10～15 μm，常偏于一侧，多位于细胞中下部的基底端，着淡紫红至深紫红色，核染色质较细致、均匀，有时可见核仁。胞质丰富，细胞游离端胞质宽平，表面有密集而纤细的纤毛，形成纤毛柱状形态（图3—47、图3—48）。活体纤毛柱状上皮细胞在液体湿片或充液的细胞计数池内常见纤毛摆动，极易误认为寄生虫（如蠊缨滴虫），要特别注意区分（图3—49～图3—52）。
图3—47·纤毛柱状上皮细胞（瑞—吉染色）
图3—47（续）·纤毛柱状上皮细胞（瑞—吉染色）
图3—47（续）·纤毛柱状上皮细胞（瑞—吉染色）
图3—47（续）·纤毛柱状上皮细胞（瑞—吉染色）
图3—48·多核纤毛柱状上皮细胞（瑞—吉染色）。A.显示双核
2.临床意义 纤毛柱状上皮细胞是BALF的标志细胞，合格的BALF标本其比例＜5%。BALF中纤毛柱状上皮细胞＞5%提示远端气道采样可能不充分，认为标本不合格，常由纤维支气管镜呼吸道擦落、灌洗抽吸脱落引起。但在某些特殊情况下如支气管重度炎性刺激也可见纤毛柱状上皮细胞显著增多（＞5%），并可见双核及多核纤毛柱状上皮细胞。此外，纤毛柱状上皮细胞也可呈现病毒感染细胞病变效应，如纤毛细胞变性崩解。
图3—49·蠊缨滴虫（三色染色）。前部有不规则长鞭毛，中央长、边缘短，细胞核明显呈囊泡状；胞质有颗粒分布，可见空泡。fl，鞭毛；nc，胞核；v，空泡
（经惠允引自：Alam-Eldin YH.Identification criteria of the rare multiflagellate Lophomonas blattarum： comparison of different staining techniques.Parasitol Res， 2015，114： 3309—3314.）
图3—50·纤毛柱状上皮细胞（三色染色）。纤毛位于细胞一端边缘，细胞核位于细胞底部。tb，终板；ci，纤毛；nc，胞核
（经惠允引自：Alam-Eldin YH.Identification criteria of the rare multiflagellate Lophomonas blattarum： comparison of different staining techniques.Parasitol Res， 2015，114： 3309—3314.）
图3—51·蠊缨滴虫（吉姆萨染色）。不规则长鞭毛起源于前端，细胞核不明显。fl.鞭毛
（经惠允引自：Alam-Eldin YH.Identification criteria of the rare multiflagellate Lophomonas blattarum： comparison of different staining techniques.Parasitol Res， 2015，114： 3309—3314.）
图3—52·纤毛柱状上皮细胞（吉姆萨染色）。纤毛位于细胞一端边缘，细胞核位于细胞底部。tb，终板；ci，纤毛；nc，胞核
（经惠允引自：Alam-Eldin YH.Identification criteria of the rare multiflagellate Lophomonas blattarum： comparison of different staining techniques.Parasitol Res， 2015，114： 3309—3314.）