十二、真菌

1.形态特征 真菌是指具有真正的细胞核和细胞器的真核生物，不含叶绿素，可以产生孢子，以寄生或腐生等方式从外界吸收养料，仅有少数类群为单细胞，其他均有分枝或不分枝的丝状体，能够进行有性或无性繁殖，细胞壁具有微纤维或纤维素。镜下形态有孢子、菌丝两种。孢子有椭圆形、芽状、叶状等；菌丝有螺旋状、球拍状、结节状、鹿角状、梳状等，观察孢子和菌丝的形态有助于真菌的鉴别（图3—73～图3—77）。

图3—73·真菌孢子及菌丝（箭头所示，瑞—吉染色）

图3—74·噬真菌细胞（箭头所示，瑞—吉染色）

图3—75·真菌菌丝（箭头所示，瑞—吉染色）

图3—75（续）· 真菌菌丝（箭头所示，瑞—吉染色）

图3—76·真菌菌丝（抗酸染色）

图3—77·真菌菌丝（革兰染色）

2.临床意义 BALF涂片中查见大量孢子、菌丝、真菌团应考虑真菌感染，主要见于大剂量使用抗生素、免疫抑制剂、AIDS、免疫力低下等患者。查见真菌（团）应及时提醒临床医生，并进一步进行微生物学检查。BALF中偶见孢子应慎重报告。