三、幼儿期保健
幼儿神经心理发育迅速,行走和语言能力增强,自主性和独立性不断发展,与外界环境接触机会增多,但免疫功能仍不健全,对危险事物的识别能力差,故感染性和传染性疾病发病率及意外伤害发生率仍较高。
1.合理安排膳食:幼儿正处在断奶之后、生长发育仍较快的时期,应注意供给足够的能量和优质蛋白,保证各种营养素充足且均衡。在2~2.5岁以前,乳牙未出齐,咀嚼和胃肠消化能力较弱,食物应细、软、烂,以增进幼儿食欲。蛋白质每日40g,其中,优质蛋白应占总蛋白1/3~1/2。其中蛋白质∶脂肪∶碳水化合物产能之比为10%~15%∶25%~30%∶50%~60%。培养良好的进食习惯,鼓励自用餐具,保持愉快、宽松的就餐环境,养成不吃零食、不挑食、不偏食等良好习惯。18个月左右的小儿可能出现生理性厌食,表现出对食物缺乏兴趣和偏食。此时,就餐前15分钟做好幼儿的心理和生理上的就餐准备,不要惩罚儿童,以免影响食欲。
2.日常护理:由于幼儿的自理能力不断增加,家长既要促进儿童的独立性,又要保证安全和卫生。
(1)衣着:幼儿衣着应颜色鲜艳,便于识别,宽松、保暖、轻便易于活动,穿脱简便,便于自理。
(2)幼儿的睡眠时间:随年龄的增长而减少。一般每晚可睡10~12小时,白天小睡1~2次。幼儿睡前常需有人陪伴,或带一个喜欢的玩具上床,以使他们有安全感。
(3)口腔保健:幼儿不能自理时,家长可用软布轻轻清洁幼儿牙齿表面,逐渐改用软毛牙刷。3岁后,幼儿应能在父母的指导下自己刷牙,早、晚各1次,并做到饭后漱口。定期进行口腔检查。
3.早期教育(https://www.daowen.com)
(1)大、小便训练:18~24个月时幼儿开始能够自主控制肛门和尿道括约肌,而且认知的发展使他们能够表示便意,训练过程中,家长应注意多采用赞赏和鼓励的方式,训练失败时不要表示失望或责备幼儿。
(2)动作的发展:1~2岁幼儿要选择发展走、跳、投掷、攀登等发展肌肉活动的玩具,如球类、拖拉车、积木、滑梯等。2岁后的幼儿开始模仿成人的活动,玩水、沙土、橡皮泥,在纸上随意涂画,喜欢奔跑、蹦跳等激烈、刺激性的运动,故2~3岁幼儿要选择能发展动作、注意、想象、思维等能力的玩具,如形象玩具(积木、娃娃等)、能拆能装的玩具、三轮车、攀登架等。
(3)语言的发展:幼儿有强烈的好奇心、求知欲和表现欲,喜欢问问题、唱简单的歌谣、翻看故事书或看动画片等。成人应满足其欲望,经常与其交谈,鼓励其多说活,通过游戏、讲故事、唱歌等促进幼儿语言发育,并借助于动画片等电视节目扩大其词汇量,纠正其发音。
(4)卫生习惯:培养幼儿养成饭前便后洗手,不喝生水,不吃未洗净的瓜果,不食掉在地上的食物,不随地吐痰和大小便,不乱扔瓜果纸屑等习惯。
4.预防疾病和意外:每3~6个月为幼儿做健康检查1次,预防龋齿,筛查听、视力异常,进行生长发育系统监测。指导家长防止意外发生,如异物吸入、烫伤、跌伤、中毒、电击伤等。
5.防治常见的心理行为问题:幼儿常见心理行为问题包括违拗、发脾气和破坏性行为等,家长应针对原因采取有效措施。