烧伤康复治疗的时机

三、烧伤康复治疗的时机

国内传统上将烧伤治疗划分为早期救治和后期康复两大部分,伤后早期主要注重生命救治及创面修复,待创面基本修复后才考虑功能锻炼及瘢痕治疗,但此时多已有明显的功能障碍形成,康复治疗效果往往不理想。直到近年才逐步认识到不应将康复治疗与早期救治割裂。国际上早已将康复作为烧伤治疗的重要组成部分,康复治疗贯穿于烧伤治疗全过程。烧伤康复治疗应从患者受伤后就开始,贯穿生命救治和创面修复的全程,并延续到出院以后。患者入院后就立即评估患者可能出现的功能及心理障碍,随即制定并尽早开始实施相应的康复计划。康复治疗在患者入院当天就可以开始,重度烧伤患者早期也可给予适当的被动运动治疗以防止因长时间水肿和制动所至关节僵化和挛缩。有报道甚至对使用呼吸机的ICU患者每日暂停镇静后给予康复治疗,104例患者对比研究结果显示:治疗组较对照组不仅功能恢复较好,呼吸和神志等症状也有改善,而因全身情况不稳定中断治疗者仅占4%。相比较而言,国内对于烧伤患者的康复治疗开始时机还比较保守,需要进一步加强认识。(https://www.daowen.com)