前 言
急性心肌梗死是因冠状动脉出现急性阻塞导致心肌缺乏血液供应而出现坏死，使心脏功能受损的一种危机生命的急性病症。据《中国心血管健康与疾病报告2019概要》显示，我国急性心肌梗死的发病率和死亡率仍在快速增长，已成为导致我国人口死亡的主要原因。尽早开通阻塞的冠状动脉，恢复正常血流的灌注，挽救濒死的心肌，是降低急性心肌梗死的死亡率和延长生存率的关键。治疗方案通常包括经皮冠状动脉介入治疗、静脉溶栓治疗、急诊外科搭桥手术。临床上若条件允许一般首选经皮冠状动脉介入治疗，若无条件实施介入治疗或因患者就诊延误，或者转送患者到可施行介入治疗的单位将会错过再灌注时间可行经静脉溶栓治疗，对于介入治疗失败有手术指征的患者可行外科搭桥手术。
随着经皮冠状动脉介入治疗技术进步与发展，冠状动脉功能学和腔内影像学技术在介入治疗中的指导作用越来越突出，弥补了冠状动脉造影的不足，大大提高了经皮冠状动脉介入治疗的精准性和合理性，目前临床上最常用的是IVUS、OCT和FFR。本书以真实病例精解的形式，向广大心血管专科医生分享部分具有代表性的急性心肌梗死病例，所有病例均采用经皮冠状动脉介入治疗的方案。术中我们合理的应用OCT、IVUS以及FFR指导冠脉介入治疗。本书主要以大篇幅的病例图像（心电图、冠脉造影图像、OCT及IVUS图像）呈现患者的诊疗经过，同时在每例病例介入治疗术后附以病变特点的总结以及技术操作要点。本书共分为7个篇章，主要以罪犯血管病变部位、罪犯血管病变特征、介入治疗术中及术后并发症、急性心肌梗死支架术后复查、药物球囊应用方面进行病例呈现。
希望本书的病例分享对医学生，尤其是心血管专科医生能有所帮助，同时由于时间仓促加之编者水平所限，书中难免有不尽完善之处，祈盼广大读者不吝指正。最后，对为本书付出辛勤劳动的专家、同道致以崇高的敬意。(https://www.daowen.com)
刘小永
2021年10月