VEP结果分析
2026年09月30日
4.VEP结果分析
以脱髓鞘为主要病理特征的疾病中,比如视神经炎、多发性硬化、视神经脊髓炎等以潜伏期延长为主。由于髓鞘的脱失,神经传导减慢。但脱髓鞘病理改变只能解释20~30ms潜伏期延迟。P100延迟的另一原因是直径较粗传导较快的神经纤维的缺失。
以轴索变性坏死造成轴索数目减少为主要病理表现的疾病,如缺血性视神经病变,Leber遗传性视神经病变等,P100以振幅降低为主。理论上,参与兴奋的神经元轴索数目减少,必然导致其电活动降低。(https://www.daowen.com)
尚有一些疾病对髓鞘及轴索均有损害,压迫性病变产生脱髓鞘和轴索损害的双重效应,造成潜伏期延长和振幅降低的双重结果。持续性的视神经压迫可出现髓鞘再生,有再建传导冲动的功能,这使得VEP更加难以分析。
F-VEP主要是黄斑部机能的表现。但并不是黄斑中心凹机能的表现。主要用于屈光间质混浊,检查黄斑部与视路的机能状态主要表现为峰时延迟或伴幅值降低。P-VEP反映的是黄斑中心凹的形觉视功能。还可用于不能接受视力检查的婴幼儿的视功能检查,以及心理性视力障碍患者、伪盲等的鉴别诊断。主要表现为P100波振幅降低或伴峰时的延长。