《简明标准化临床视觉电生理检查操作手册》简介
《简明标准化临床视觉电生理检查操作手册》这本书是由.梅妍主编创作的,《简明标准化临床视觉电生理检查操作手册》共有39章节
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编委会名单
主 编：梅 妍 副 主 编：李晓亮 杨峥嵘 丁 超 倪宁华 杨晓春 (https://www.daowen.com) 编写人员：许红霞 姜怀彦 陈...
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前 言
Preface 云南省地理位置边远，是一个多山区、多民族的省份，诸多因素尤其是经济和信息发展相对滞后，导致我省医疗技术水平与国内先进及国际水平有一定差距，并且地...
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目录
目 录 编委会名单 前 言 一、基本概念 二、视觉诱发电位 1.VEP的原理 2.VEP记录方法 3.VEP的正常波形 4.VEP结果分析 5.VEP参考值测定...
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一、基本概念
BASIC CONCEPTS 当受检者的视觉系统受到闪光或者图形的刺激，这种刺激透过屈光介质到达眼底，通过光感受器、双极细胞、神经节细胞、视神经逐级传递一直到视...
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二、视觉诱发电位
VISUAL EVOKED POTENTIAL(https://www.daowen.com) 视觉诱发电位（Visual Evoked Potential，V...
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1.VEP的原理
VEP反映的是从视网膜到视皮质整个视觉通路的功能状态，其中任意一个部位功能异常都会导致VEP的异常。因此，VEP只能定性地了解视通路功能如何，具体异常在哪个位置...
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2.VEP记录方法
受检者准备：不需散瞳，不需暗适应，检查视力、验光并进行屈光矫正。 确定检查方法：一般认为矫正视力大于0.1选择PVEP，小于0.1选择FVEP。 安装电极：为受...
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3.VEP的正常波形
PVEP主要观察P100的潜伏期和振幅，与中心视力相对应，反应的是视网膜到视皮质整个通路的视功能的完整性。 PVEP个体差异小，稳定，首选；与受检者中心视力有良...
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4.VEP结果分析
以脱髓鞘为主要病理特征的疾病中，比如视神经炎、多发性硬化、视神经脊髓炎等以潜伏期延长为主。由于髓鞘的脱失，神经传导减慢。但脱髓鞘病理改变只能解释20～30ms潜...
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5.VEP参考值测定
运用Espion E2电生理检查设备，研究对象为云南省第一人民医院眼科自2015年1月至2017年11月的门诊及住院病人，选择这些病人视力＞1.0的眼睛并通过眼...
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6.示 例
女，33岁，左眼视力突然下降1天。 Vod: 0.6 Vos: HM/30cm Tod: 15mmHg Tos: 16mmHg，双眼角膜明，前房中深，瞳孔等大等...
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三、视网膜电图
ELECTRORETINOGRAPHY(https://www.daowen.com) 视网膜电图（Electroretinography，ERG）是给受检者的...
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1.闪光视网膜电图
闪光视网膜电图（Flash Electroretinography，FERG）也称全视野视网膜电图（Full-field Electroretinography...
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2.闪光视网膜电图原理
闪光视网膜电图原理见图6。 (https://www.daowen.com) 图6 闪电视网膜电图原理 （图片来源于《视觉系统疾病的电生理诊断》）...
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3.电极安装方式
电极安装示意图如图7，参考电极安装在两眼外眦部，正电极安装在角膜正端，接地电极安装于前额正中，当给受检眼以闪光的刺激，闪光到达光感受器，感受器进行光电转换形成电...
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4.闪光视网膜电图记录方法
受检者准备：散瞳，暗适应20min，然后进行角膜麻醉。 安装电极：嘱受检者调整舒适的体位，为受检者清洁皮肤。暗红适应光下进行电极安装。根据测试要求，参考电极（-...
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5.ISCEV标准定义的五个基本ERG反应波形
全视野视网膜电图是国际视觉电生理协会（International Society of Clinical Electrophysiological Vision...
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（1）暗适应0.01ERG（Rod Response）
暗适应0.01ERG反映的是视杆系统的功能，主要观察b波的峰时间（潜伏期）和振幅，此时的b波反映的是与视杆细胞相连的双极细胞的功能，视杆系统对光的敏感度较高，能...
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（2）暗适应3.0ERG（Combined Rod-Cone Response）
暗适应3.0ERG反映的是视杆和视锥混合系统的功能，主要观察a、b波的峰时间（潜伏期）和振幅，此时的a波反映的是视杆和视锥细胞的功能，b波反映的是与视杆、视锥细...
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（3）暗适应3.0振荡电位（Oscillatory Potentials，OPS）
暗适应3.0振荡电位起源于内丛状层的抑制反馈环路的活动，可反映视网膜微循环的指标，主要观察四个波形，Ops1、Ops2、Ops3、Ops4的振幅之和（见图10）...
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（4）暗适应10.0ERG（Combined Rod-Cone Response）
暗适应10.0ERG主要应用于屈光介质混浊的受检者，可以排除由于屈光介质混浊减弱到达眼底闪光强度的因素。 暗适应条件下，给予10.0cd·s·m-2的强闪光刺激...
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（5）明适应3.0ERG（Cone Response）
明适应3.0ERG反映的是视锥系统的功能，主要观察a、b波的峰时间（潜伏期）和振幅，此时的a波反映的是视锥细胞的功能，b波反映的是与视锥细胞相连的双极细胞的功能...
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（6）明适应3.0闪烁ERG
明适应3.0闪烁ERG反映的是视锥系统的功能，和明适应3.0ERG反映信息一致。此反映主要观察N1-P1、N2-P2、N3-P3三个波形振幅平均值（见图13）。...
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6.FERG的参考值测定
运用Espion E2电生理检查设备，研究对象为云南省第一人民医院眼科自2015年1月至2017年11月的门诊及住院病人，选择这些病人视力＞1.0的眼睛并通过眼...
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7.示 例
男，49岁，夜盲伴视力下降20余年。 Vod: 0.01 Vos: FC/30cm Tod: 16mmHg Tos: 14mmHg，双眼角膜明，前房中深，晶体明...
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四、多焦视网膜电图
MULTIFOCAL ELECTRORETINOGRAPHY(https://www.daowen.com) 多焦视网膜电图（Multifocal Electr...
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1.多焦视网膜电图的原理
多焦视网膜电图是通过在阴极射线示波器（CRT）或其他的显示器显示出多部位的刺激图形实现对视网膜后极部多个小区域的功能测试，测试视网膜后极部可选取61个六边形、1...
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2.mfERG操作方法
受检者准备：散瞳，不需要暗适应，然后进行角膜麻醉。 对于多焦视网膜电图，我们提供下面一些建议，但还建议您试验一下，以找出对您和您所处环境有利的因素。 患者应正常...
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3.正常mfERG报告包含的成分
mfERG主要应该看原始阵列图形和3D图形，但由于标尺可调，对于结果不能只看3D图（见图17.1～17.3）。mfERG适应于疗效定量评估包括手术，药物，激光；...
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4.示 例
示例1：男，36岁，右眼白内障术后视力下降3天。 Vod: 0.03 Vos: 1.0 Tod: 12mmHg Tos: 11mmHg，双眼角膜明，前房中深，人...