科学备孕攻略
备孕是指夫妻双方有计划地怀孕，为实现优孕而进行必要的前期准备。备孕是优孕与优生优育的重要前提。为保证成功妊娠、提高生育质量、预防不良妊娠结局，夫妻双方都应做好充分的孕前准备，让宝宝“有备而来”。
备孕的时长
备孕时长：3～6个月。因为卵子从始基卵泡发育到成熟卵泡约需要85天，精子从产生到成熟需要约84天。所以，想要拥有优质的卵子和精子，至少需要提前3个月就开始准备。
科学备孕
研究表明，科学备孕对提升精子和卵子的质量具有重要意义，产生优质的生殖细胞是孕育健康后代的前提。备孕不仅仅是女方的事，应该夫妻双方一同制订计划。做负责的父母，从备孕开始。
远离不良环境因素
外界环境直接或间接影响人的生殖健康。在制订计划的同时，我们需要对相关的知识有所了解。影响生育的不良环境因素包括物理因素、化学因素和生物因素。
物理因素。影响生殖健康的物理因素主要包括各类辐射、噪声和温度等。怀孕前3个月应避免X线、CT等检查。若不知自己怀孕的情况下做了上述检查，应咨询专科医生再决定是否继续妊娠。噪声可引起神经-内分泌系统改变，备孕夫妻或孕妇应尽量避免长期处于噪声环境中。高温可影响精子、卵子质量和胚胎发育，建议备孕夫妻避免长时间处于高温环境中，应尽量避免桑拿、温泉浴等。男性不要穿紧身牛仔裤等。
化学因素。影响生殖健康的化学因素主要指各类重金属、有机溶剂、农药残留、汽车尾气等。这些因素超过一定的阈值均可引起胎儿发育异常、染色体异常、流产等。备孕夫妻和孕妇应尽量避免接触此类物质。
生物因素。影响生殖健康的生物因素主要指各种微生物的感染。目前认为，风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒是导致胎儿畸形的主要生物因素。夫妻双方应该在备孕前就进行相关检查以排除感染因素。一旦感染需要及时就医。若风疹病毒抗体阴性应尽早接种疫苗。
科学饮食——备孕期间这样吃
备孕期间该怎么吃是备受关注的问题。根据2018年版《备孕妇女膳食指南》，备孕女性应在孕前3～6个月就做好准备，以满足孕期妈妈和宝宝的营养需求。虽然孕期对能量和大多数营养素的需求均高于非孕期，但“均衡” 仍然是备孕期和孕期膳食的最重要原则。
保持适当的身材。何为适当的身材呢？临床上最常用的评价指标是体质指数（BMI），计算方法是BMI=体重（kg）/［身高（m）2］。中国人的正常BMI为18.5～23.9，过高和过低均可导致内分泌失调，降低生育力。
控制能量摄入。能量的摄入应参考BMI进行调整，摄入碳水化合物∶蛋白质∶脂肪的比例为5∶3∶2的较为合理。即使在减肥期，仍应该保证一定量的脂肪、蛋白质和碳水化合物摄入，少食多餐，配合运动降低总能量摄入。如果需要增肥，也应该避免高糖、高热量食物的摄入，多食用易消化的食物，适当运动。（常见主食能量见附录4）
专家连线 备孕期间建议补充的营养元素
·叶酸。研究表明，孕早期叶酸缺乏可引起流产、神经管畸形和死胎。专家建议，从备孕开始补充叶酸，整个孕期均可持续补充，至少要保证补充到怀孕满3个月，400～800μg/d。食物中叶酸容易受到破坏，建议额外口服叶酸制剂进行补充，有条件者可根据基因检测结果个性化制定补充剂量。曾育有神经管畸形、先天性心脏病、唇腭裂胎儿的女性，再次怀孕时应加大叶酸的补充量，具体需到门诊进行咨询后用药。
·碘。碘是合成甲状腺素的原料，若缺乏会影响胎儿的大脑神经系统以及骨骼、肌肉的发育，补充过量则导致甲状腺疾病的发生率增加，总体而言，碘不足的危害大于碘过量，备孕和孕期由于碘需求量的增加，要注意补充。有条件者可进行尿碘测定以明确补充剂量。甲状腺功能正常的情况下，备孕期及孕期每周食用1～2次海带、紫菜等富碘食物。
·铁。铁不足可引起早产、低出生体重、胎儿智力不可逆损伤，因此，备孕期及孕期应食用富铁食物补充需要，如动物血、肝脏、红肉等，也可通过补充剂补充，建议补充20mg/d。
·钙。钙是胎儿骨骼、牙齿、神经肌肉发育的必要元素。一般可在中期妊娠后加强补充，适宜的每日摄入量为早期妊娠800mg，中期妊娠1000mg，晚期妊娠1200mg。每日最高摄入量不宜超过2000mg。(https://www.daowen.com)
·维生素A、维生素B、维生素C、维生素E。一般健康饮食不易缺乏这些维生素，可以通过均衡饮食达到需求量，条件不允许者可口服复合维生素进行补充，不宜过量。
·辅酶Q10。辅酶Q10能增加生殖细胞能量供给从而改善生殖细胞质量和妊娠结局，备孕期夫妻双方可适当补充。
最重要的还是保持健康的生活方式，均衡饮食，在专业医生的指导下使用一定的补充剂，复合维生素比单一补充要好，尽量不要单一补充，更不能超量服用。营养补充剂不一定选最贵的，但最好选择来自正规公司的合格产品。
戒烟戒酒，不熬夜
吸烟饮酒可直接或间接对男性生殖系统产生不良影响，导致精子数目减少、活动力降低、畸形率增加等，造成受孕困难，胚胎质量不佳等。主动和被动吸烟均会影响女性内分泌功能，使卵巢功能下降，甚至导致流产、胎儿畸形等严重后果。精子和卵子成熟大约需要3个月时间，因此建议从怀孕前3～6个月男女双方均需要戒烟戒酒。
作息规律，适量运动
备孕期间要生活规律，保证充足的睡眠。疲劳和生物钟紊乱均会影响身体的正常生理机能，造成免疫系统紊乱，导致不良妊娠结局。
备孕和孕期不宜久坐不动或剧烈运动，可选择慢跑、散步、瑜伽等适度的有氧运动。运动时要选择干净、安全的运动场地。（常见运动燃脂平均值见附表5）
注意口腔健康
怀孕期间女性血液中血小板含量降低，若此时拔牙则较难止血。拔牙后继发生感染也将造成严重的后果。因此，女性应在孕前3～6个月解决诸如龋齿、牙周炎、拔牙等问题并在备孕期和孕期做好口腔卫生，保护好牙齿。
备孕期用药要谨慎
原则上备孕期夫妻双方应尽量避免一切不必要的用药。但若备孕期间生病，不可拖延或擅自用药，而应立即咨询专业医生，医生会权衡利弊，使用相对安全的药物。高血压、糖尿病、甲状腺功能减退等慢性疾病的患者，不可自行停药，应咨询医生后，遵医嘱换用备孕期和孕期也可使用的替代药物。
孕前检查不能少
无特殊疾病的人群，应在怀孕前3个月完成常规孕前检查，确认没有健康问题方可开始备孕。既往有基础疾病或高危因素的应在检查时如实告知医生，以增加专项检查。
排卵监测。体温监测和超声监测是常用的监测排卵方法。进行体温监测应注意：①每天醒来后未进行任何活动前就测量体温；②排卵日体温最低；③排卵后体测上升0.3～0.5℃。
采用超声监测排卵则应于月经第8天行超声检查了解卵泡发育情况。
孕前遗传咨询。曾有不良孕产史、生育遗传病/畸形患儿、近亲结婚的夫妻，以及夫妻一方或双方患遗传病或有遗传病家族史的，应尽早进行遗传咨询。医生会根据遗传风险给出相应建议。
