五、运动平板试验阳性与冠心病
运动平板试验结果阳性本身就是冠心病的危险因素,而对于临床上可疑冠心病的患者进行运动平板试验可以提高冠心病的确诊率。研究结果显示运动平板试验阳性结果比吸烟、高血脂、高血压、高血糖等冠心病危险因素发生心脏病事件的危险性更高。心电图运动试验结合运动核素、超声心动图试验对于鉴别冠心病有着特殊意义。根据运动平板试验和冠状动脉造影的对比研究,运动平板试验诊断单支病变的敏感性是37%~60%,双支病变为69%,左主干或三支病变的敏感性可达90%以上。(https://www.daowen.com)
临床上已有明确心绞痛的病人运动平板试验有其特殊作用。运动平板试验可以帮助筛选高危病人、评价临床药物或手术治疗效果、确定病人运动耐量及了解病人预后等。运动平板试验阳性而运动耐量低于5METs、血压不升或下降的病人,预示多支病变或左主干病变,这类病人应进行冠脉造影,选择进行PCI支架或CABG术。运动试验出现血压不升或下降的病人,50%存在左主干病变或多支病变。