PCI术后康复的内容及分期
（一）药物处方
（1）定期评估病人的心脏疾病危险因素；（2）医师遵循指南用药，指导患者规范化使用冠心病二级预防治疗，为患者选择个体化药物和剂量；（3）评估病人对冠心病二级预防药物治疗的了解程度，提升药物治疗的积极性。
（二）运动处方
对运动康复的方式、时间、强度、频次、注意事项、康复目的等进行限定，以书面形式科学、全面记录运动计划。能改善患者的预后，提高机体心肺储备功能、代谢功能以及神经肌肉和内分泌功能，预防并发症；最大程度控制冠心病的危险因素，较大程度提升患者的运动功能和生活质量，让患者更好地回归社会。
综合评估和危险分层是拟定个体化运动处方的先行条件，需了解病人一般状况、危险分层以及可能影响病人疗效和预后的其他因素。
1．综合评估
了解病人的详细的病史、功能评定、有氧运动能力测评、骨骼肌肉力量测评、平衡和协调性测评、柔韧性测评、心理测评。
2．危险分层
（1）低危：运动和恢复期无缺血心电图变化或心绞痛，不会引起复杂心律失常，冠脉旁路移植术后血管再通或急性心梗溶栓后血管再通且无合并症，无心理障碍，左室射血分数≥50%，肌钙蛋白数值正常。（2）中危：中等水平运动（5.0～6.9METs）时或者恢复期出现心电图缺血变化或心绞痛，不引起复杂的室性心律失常，急性心肌梗死、PCI或冠状动脉旁路移植术后无合并心源性休克或心衰，无严重的心理障碍，左室射血分数在40%～49%，肌钙蛋白数值正常。（3）高危：低水平运动（＜5.0METs）或恢复期出现心电图缺血变化或心绞痛，出现复杂的室性心律失常，合并心源性休克或心衰，有严重的心理障碍，左室射血分数＜40%，肌钙蛋白数值升高。
3．运动康复方法(https://www.daowen.com)
如对抗阻力练习、有氧运动、协调和平衡练习、柔韧性练习、其他康复方法（如太极拳、八段锦、养生气功）等。
（三）心理处方
一般通过问诊、使用心理筛查自评量表对病人进行评估，包括对相关疾病教育、运动治疗和精神心理药物治疗以及睡眠管理。
（四）戒烟处方
应常规询问患者吸烟史和被动吸烟情况，评估烟草依赖程度，明确诊断是否存在尼古丁依赖综合征，为吸烟患者提供戒烟咨询和戒烟计划。严重情况可使用药物辅助戒烟，建议所有患者避免暴露在烟草烟雾中。
（五）营养处方
所有患者应评价饮食习惯，采用饮食日记等了解患者是否保持心血管健康饮食，评估患者的对营养知识的了解，及时纠正错误饮食。定期测量体重、体重指数BMI）和腰围。建议超重和肥胖者在半年到1年内减轻体重的5%～10%，使自身BMI维持在18.5～23.9kg/m²；腰围控制在男性≤90cm、女性≤85cm。
表14-6 冠心病介入术后康复分期
表注：PCI：经皮冠状动脉介入治疗；CPET：心肺运动试验。