一、功能和结构
CT模拟定位系统（CT-simulation localization system）是结合CT扫描机、外置激光定位系统以及模拟定位软件综合组成的放疗定位体系。
（一）CT扫描机
CT扫描机使用的床是与加速器治疗床一致的平面型床，材质为碳纤平板床，具备精确的三维方向移动及旋转功能，有利于实施治疗时照射野之间衔接得当、摆位精确、体位重复性好。且通常要求使用大孔径CT（机架孔径≥80cm），最大扫描直径＞42cm，为了满足肥胖患者或者特殊体位定位要求，如乳腺癌患者定位时，乳腺托架可顺利通过该设备。这不仅符合严格的体位定位标准，也保证患者在进行模拟定位的舒适度。
CT扫描机的基本硬件与诊断用CT相同，都是运用X线球管和探测器一起旋转成像的原理，为获取准确的CT数据，一般层厚选择3 mm 或 5 mm大小，每个患者需要40～150 层。大多数采用螺旋扫描方式，这种快速扫描可以减少人为误差，避免患者在吞咽运动、呼吸运动及胃肠蠕动因素下使重建图像发生扭曲，直接关系到肿瘤靶区和危及器官勾画的精确性，最终影响计划制订和治疗。
图4-3-1 CT扫描机
（二）激光定位系统
1．激光定位系统的结构及功能(https://www.daowen.com)
主要是由三维可移动定位激光灯、数字控制软件和激光灯驱动系统构成。有3条可移动激光轨道，垂直和水平激光固定安装在机架两侧，冠状激光安装在天花板上。系统中的固定激光灯则投射一条固定的横断线，水平移动CT床可改变横断线落在病人体表上的位置，一段时间后激光系统都会有一定的偏移，必须定期校正。它通过患者皮肤上的靶中心的投影标记线（“十”字线），确定和验证射野等中心，进行射野的等中心摆位。
2．激光定位系统的调节
激光定位系统是由三组激光灯（共六个激光灯）组成，一般为红色激光线，主要调节床角为零时的六个激光灯。①左右两个激光灯发射的两条横断面激光线呈水平且重合；②顶激光灯横断面的激光线应与左右两条横断面激光线重合，矢状面的激光线应穿过CT扫描中心且与CT扫描平面和地面垂直；③左右两条冠状面激光线应穿过CT扫描中心，与CT扫描平面垂直，与地面平行。通过以上的调整，三维激光灯的所有激光线应汇聚在等中心处。
3．模拟定位软件
CT模拟定位软件包括三维重建、勾画靶区或危及器官、数据传输、确定治疗等中心等方面。与普通X线模拟定位相比较而言，定位更精准，肿瘤靶区更精确，进一步提高放疗疗效。
图4-3-2 激光定位系统