伽马射线立体定向放射治疗系统临床应用特点

立体定向伽马射线治疗系统采用小野照射（通常临床应用中靶区范围≤3cm），当射野逐渐变小时，由于γ射线束通过准直器的准直，单个小野的离轴剂量分布逐渐接近于一个尖锐山峰般的高斯分布形状，具有以下特点：①剂量分布集中；②靶区周边剂量变化梯度较大；③靶区内及靶区附近的剂量分布不均匀；④靶周边的正常组织剂量很小。这种剂量分布就要求有较好的靶区定位精度和摆位精度，如果采用单次大剂量γ射线照射，必须采用硬固定方式的有创固定，来保证治疗时靶区位置和靶区体积的精确定位。立体定向伽马射线治疗系统采用单次大剂量或高分次剂量治疗模式，有别于常规的放疗技术，这种剂量治疗分割模式具有较高的放射生物学效应，大量的科研和临床研究结果表明可以有效地提高肿瘤的局部控制率。(https://www.daowen.com)

立体定向伽马射线治疗系统发明的初衷是主要用于治疗部位较深的、手术风险较大的和术后并发症严重的功能性神经疾病，如顽固性疼痛、三叉神经痛、帕金森病及癫痫等。随着临床应用的病例和经验积累，γ刀已成为某些脑静脉畸形的首选治疗方案，对于颅内海绵状血管瘤，因为血运丰富及周围重要血管关系密切，是较好的临床适应证。近年来，颅内肿瘤的治疗已成为立体定向伽马射线治疗系统治疗适应证的第一位，如听神经瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、脑转移瘤、脑胶质瘤、脊索瘤等。随着技术的发展，体部γ刀也较为广泛地应用于治疗胸腔、腹腔和盆腔的肿瘤，其治疗方式与头部肿瘤的治疗流程基本相同。