近距离后装治疗机

第十一节 近距离后装治疗机

近距离照射(Brachytherapy)即近距离治疗,也称作内照射放疗、密封源式放射治疗、镭疗法或内部镭疗法,是放射治疗的一种形式,即将密封的小体积放射源直接放置于治疗部位或附近进行照射的一种治疗模式。

近距离放射治疗发展至今已有100多年历史。1898年,居里夫妇发现了一种称为镭(Ra)的放射性物质并用于临床治疗肿瘤;1903年Godberg等首先用镭盐管直接贴近患者皮肤表面来治疗基底细胞癌,获得了意想不到的疗效;1930年Paterson和Packer建立了Ra针插植规则及剂量计算方法,正式开始了近距离治疗;直到20世纪80年代近距离放射治疗技术(后装机)取代了传统的近距离放射治疗。(https://www.daowen.com)

近距离放射治疗初期,宫颈癌的腔内放射治疗都需要医护人员手持放射源将其送入患者体内,在此过程中医护人员不可避免地遭到了放射源的辐射;1960年,Henschke等提出了遥控低剂量后装技术,即先将空载的施源器置于患者的病变部位,然后在有防护屏蔽的前提下远距离地将放射源通过管道传输到施源器内进行放射治疗,这项技术使医护人员免遭放射损伤;20世纪20 年代到60年代多采用的是以226Ra为代表的低剂量率放疗;20世纪60年代后开始出现高剂量率后装治疗技术,高剂量率后装主要以60Co和192Ⅰr为放射源。