治疗及摆位要求
2026年08月23日
五、治疗及摆位要求
(一)治疗方式
本节主要讲述放射治疗方式,对于上颌窦癌病变,术前放疗可有效杀伤肿瘤细胞,使肿瘤的体积明显缩小,还可降低肿瘤细胞的活性,使瘤体周围毛细血管及淋巴管闭塞,从而减少术中肿瘤扩散,为根治性手术切除提供了保证。早期对于个人原因拒绝手术治疗或存在手术禁忌证的上颌窦癌患者,也可采用单纯性放疗,疗效上并无太大差异。可对于中晚期上颌窦癌,术前的足量放疗,对切除较大的肿瘤有着很大的帮助,而术后的放疗对手术的切缘更能达到精确的放疗和有效地防止癌肿的复发。放射治疗的照射野大小我们可根据CT、MRI等影像学资料而适当加大范围。(https://www.daowen.com)
(二)摆位要求
由于鼻腔、筛窦、上颌窦是三个位置毗邻的器官,这三个部位的肿瘤照射范围又极其相似,其具体摆位操作流程可参照前一节鼻咽癌的摆位要求,需要特别注意的是在临床治疗中我们可根据肿瘤侵犯的不同位置和程度,制订相应的个性化照射范围和特殊体位(头部内收或上仰)。此类病人由于临床表现较重,多为中晚期患者,治疗摆位的时候要多观察患者身体指征,必要的时候要求主管医生陪同下治疗。