各期的治疗方法

脑卒中患者的下肢运动功能康复治疗内容因损伤程度、部位、病程不同而异，主要包括正确的摆放体位、维持和改善关节活动度、改善下肢的治疗性活动、本体感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、转移功能训练、步行能力训练等。

（一）急性期的治疗

相当于Brunnstrom分期的1～2期，此期的主要目标为预防并发症以及继发障碍，如压疮、关节肿胀、下肢深静脉血栓形成等，视患者的病情可以进行基本的转移功能指导。在床上的良肢位摆放，2小时定时变换体位；维持和改善关节活动度的活动；如患者意识清醒，病情允许情况下可以指导患者进行自主被动肢体活动；指导患者早期自理活动，如进食、翻身等动作；病情允许的情况下尽早从卧位转移到坐位、站位。

（二）恢复早期的治疗(https://www.daowen.com)

相当于Brunnstrom分期的2～3期，除了预防并发症以外，应减轻患肢肌痉挛的程度和避免加强异常运动模式（下肢伸肌痉挛模式），促进分离运动恢复，加强患侧肢体的主动活动和日常生活相结合。

（三）恢复中后期康复治疗

此期相当于Brunnstrom分期的4～6期，主要治疗目标是加强患侧的协调性和选择性随意运动为主，并结合日常生活活动进行下肢实用功能的强化训练，同时注意抑制异常肌张力。下面以Brunnstrom分期为例，介绍一些常用的改善下肢髋、膝、踝功能的运动康复治疗方法。