思考题

思考题

1．简述老年人根面龋的特点。

2．简述老年人牙周病的防治特点。

3．简述引导组织再生术的概念。

4．简述药物对老年人牙根的影响。

5．简述种植义齿老年人群中的应用。

6．简述牙周病与全身系统性疾病的相关性。

7．病例分析型思考题：

患者，女，68岁，因左侧下牙咬合疼痛一周，昨日发展为左侧面部肿胀而就诊。(https://www.daowen.com)

该患者3年前曾因左侧下后牙食物嵌塞至口腔科门诊治疗，近年来该区常有咬合无力感。一周前进餐时突感疼痛，牙浮出感，不敢咬合，自行服用牛黄解毒片2日后无明显缓解。昨日出现左侧面下部的肿胀、低热畏寒而前来就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病史。3个月前曾施行心脏瓣膜置换术，已服用华法林3个月。

查体：体温38．7℃，血压130/90mm Hg，心率90次/分，意识清晰，对答切题，检查合作。口腔专科检查：左侧下颌角及下颌骨体部前缘区域有轻度水肿，皮温正常，扪诊无凹陷性水肿，张口中度受限。口内左下第二前磨牙（35）远中邻）面有树脂充填体，牙体松动（＋＋），叩诊患牙明显疼痛，左下第一磨牙（36）牙体近远中向纵折至龈下，颊舌侧牙体松动（＋），牙体内树脂充填体松动。左下后牙区域颊侧前庭沟扪诊肿胀疼痛，尚无明显波动感。X线片示：35根尖透射影，边界较模糊。36根尖及根分叉区较广泛的透射影，曾行干髓术。

思考要点：

（1）考虑患者什么疾病的可能性最大？说明依据。

（2）目前应急的处理措施及后续的治疗原则是什么？

（3）针对该老年患者的全身情况，口腔治疗过程中需要注意哪些特点？

（陆尔奕　丁　玲）