思考题
2026年09月02日
思考题
1.老年人消化不良的预警症状有哪些?
2.餐后不适综合征(PDS)的临床特点是什么?
3.上腹疼痛综合征(EPS)的临床特点是什么?
4.简述老年人消化不良的治疗流程?
5.病例分析型思考题:
患者:女,年龄:51岁。主诉:反复上腹烧灼感伴饱胀不适3年。患者3年前无明显诱因出现上腹烧灼感及饱胀不适,烧灼感餐后明显,近3个月平均每周发作2次,伴嗳气,无反酸、恶心、呕吐及早饱,无上腹部疼痛及胀气,无黑便、贫血、消瘦及吞咽困难。行雷贝拉唑、铝碳酸镁片及中药(具体不详)治疗无明显好转。起病以来,睡眠欠佳,大小便如常,体力体重无明显改变。既往有剖宫产手术史,患者四年前绝经,否认高血压、糖尿病、冠心病及传染病史,否认肿瘤家族史。体检腹部无阳性体征。
辅助检查:(https://www.daowen.com)
血常规及生化未见明显异常,肝胆胰脾超声显示未见明显异常,胃镜检查显示慢性萎缩性胃炎,13C呼气试验(-)。
思考要点:
(1)从病例患者的主诉症状到辅助检查,最终的诊断是什么?
(2)该病例可以判定其属于哪种疾病亚型?
(3)针对这一患者的治疗方案是什么?
(4)如治疗效果欠佳,进一步还需要做什么检查?
(郑 青)