临床疼痛程度的评估方法

（1）口头叙述法：讲疼痛分为无痛、轻、中、重及极度疼痛。

（2）数字评估：数字分级法则将疼痛分为0～10级共11个级别。而临床上常用的则是将这两种分级方法相结合，将疼痛分为：Ⅰ级没有疼痛；Ⅱ级相当于轻度疼痛，评分为1～3分，睡眠没有受到干扰；Ⅲ级相当于中度疼痛，评分为4～6分，睡眠受到了干扰；Ⅳ级相当于重度疼痛评分为7～10分，睡眠受到严重的干扰，而且日常生活基本不能进行。

（3）综合治疗：是指根据癌痛患者的机体状况，疼痛的不同程度、性质、部位及原因，合理的、有计划应用现有的治疗手段。尽可能地缓解疼痛及其并发症。改善生活质量，提高患者接受抗肿瘤治理的依从性、以及进一步延长其生存期。在综合治疗中，药物镇痛是主要手段，如果应用得当，可使85%～90%的癌性疼痛获得满意缓解。

WHO大力推广的“癌性疼痛三阶梯疗法”已被广泛接受，并获得良好效果。所谓三阶梯疗法，是指根据轻、中、重不同程度的疼痛，单独相（或）联合应用以阿司匹林为代表的非类固醇杭炎药、以可待因为代表的弱阿片类药、以吗啡为代表的强阿片类药，配合其他必要的辅助药来处理癌性疼痛。应用这些镇痛剂的4个重要原则如下：(https://www.daowen.com)

（1）首选无创给药途径：口服最方便，不能口服的患者可选择其他给药途径。

（2）按时给药：药物作用有持续时间，不按时给药，容易导致疼痛反复，影响远期治疗效果；对于按时给药期间出现的疼痛（爆发痛）应给与“解救剂量”的药。

（3）按阶梯给药：根据疼痛程度选择不同阶梯的药物。

（4）注意具体细节：注意密切观察患者情况，避免或减少副反应发生。