一、内分泌变化
2026年09月02日
一、内分泌变化
绝经前后最明显变化是卵巢功能衰退,随后表现为下丘脑-垂体功能退化。
1.雌激素
绝经过渡早期激素水平波动很大,由于FSH升高对卵泡过度刺激引起雌二醇分泌过多,甚至可高于正常卵泡期水平,因此在卵泡完全停止生长发育后,雌激素水平才迅速下降。绝经后卵巢分泌极少量雌激素。
2.孕酮
绝经过渡期卵巢尚有排卵功能,仍有孕酮分泌。但因卵泡期延长,黄体功能不良,导致孕酮分泌减少。绝经后无孕酮分泌。
3.雄激素
绝经后总体雄激素水平下降,其中雄烯二酮主要来源于肾上腺,量约为绝经前的一半。卵巢主要产生睾酮,由于升高的LH对卵巢间质细胞的刺激增加,使睾酮水平较绝经前增高。(https://www.daowen.com)
4.促性腺激素
绝经过渡期FSH水平升高,呈波动型,LH仍在正常范围。绝经后下丘脑释放促性腺激素释放激素增加,刺激垂体释放FSH和LH增加,其中FSH升高较LH更显著。
5.促性腺激素释放激素
绝经后Gn RH分泌增加,并与LH相平衡。
6.抗苗勒氏激素(anti-Mullerian hormone,AMH)
绝经后AMH下降,较FSH升高、雌二醇下降早,能较早反应卵巢功能减退。