五、矫治

更新于 2026年10月22日 版权声明
五、矫治

对于深覆图示病人应及时治疗,替牙期暂时性错图示中的深覆图示,由于第二恒磨牙的萌出及上下双尖牙的建图示可自行解除,因而不需要进行矫治。其他情况下出现的深覆图示均应适时矫治。矫治方法有以下几种。

(一)简单活动矫治器

1.平面导板矫治器(https://www.daowen.com)

(1)小平导:一般将平面导板置于上左右腭侧基托的前缘,下前牙均匀地与导面接触,上前牙唇侧双曲唇弓,只在双尖牙之间放置一个邻间钩作为固位装置。平导戴入后,前牙接触,双侧后牙离开2-3mm。要求病人24h戴用该矫治器(包括进食时),利用咀嚼的力量使后牙图示向萌长,每月复诊一次。当后牙有图示接触时,再于临床继续加高平导达后牙离开2-3mm,依次进行,可在较短时间内使深覆图示得到矫治。

(2)一般平导:上前牙双曲唇弓加平面导板,与前者不同处为矫治基托延伸较长,达上颌牙弓后缘。上颌磨牙放置单臂卡;戴入矫治器后前牙接触导板,后牙离开5-6mm,大于息止图示间隙,病人进食不用戴矫治器。矫治器作用原理同前,即升高后牙,多用于矫治后牙牙槽高度不足。

2.上颌斜面导板矫治器当病人前牙深覆图示伴有深覆盖及下颌后缩时,可选用上颌斜面导板矫治器。该矫治器是在上颌活动矫治器的基托前缘、上前牙的舌侧安装一个斜向下后的与咬图示平面45°斜面导板,并附有双曲唇弓,基托后缘磨牙上放置单臂卡固位。戴入矫治器后,病人下前牙沿斜导面向前滑动,后牙分离,无咬图示接触,从而使后牙萌长达到矫治前牙深覆图示、深覆盖的目的。

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