矫正方法

矫正方法

出现重睑消失或过浅的并发症后，要待重睑恢复期后方可行矫正术，一般要半年以上。

采用切开法，去除多余的眶隔及睑板前软组织，将重睑下唇眼轮匝肌与睑板（提肌腱膜）固定。

（1）设计重睑切口，一般采用原重睑切口。

（2）将原切口皮肤瘢痕切除，松解瘢痕，于上睑提肌腱膜表面向重睑下唇剥离。

（3）去除多余的睑板前脂肪及其他软组织，以助于形成粘连（图1-4-4）。

注：如重睑下唇眼轮匝肌较厚，可部分去除以形成重睑线上方较厚、下方较薄的阶梯状组织结构，更便于重睑皱襞的形成。

图1-4-4　去除睑板前脂肪及软组织后有助于形成粘连(https://www.daowen.com)

（4）如眶隔脂肪过多，予以适量去除，避免缝合位置处存在眶隔脂肪（图1-4-5）。

图1-4-5　去除过多的眶隔脂肪

（5）在新的重睑线位置将切口下唇眼轮匝肌与睑板（提肌腱膜）在适当位置固定缝合，形成重睑线。如患者对重睑形成的抗力较强，可将眼轮匝肌和睑板同时高位固定在上睑提肌腱膜上，以加深重睑褶皱（图1-4-6）。

注：患者皮肤厚、上睑皮肤下垂遮挡睫毛、存在内眦赘皮、上睑提肌力量弱时，患者对重睑的抗力较强。

图1-4-6　如患者对重睑形成的抗力较强，可将眼轮匝肌和睑板同时高位固定在上睑提肌腱膜上

（6）缝合切口下唇皮肤—眼轮匝肌—睑板—眼轮匝肌—切口上唇皮肤。