矫正方法

矫正方法

（1）以锁骨中线作为固定标志点，确定乳头高度是否对称，如不对称，标记新乳头高度，并以对侧乳晕大小为标准，以患侧乳头为圆心标记新乳晕的大小（图3-10-1）。

（2）如双侧乳头高度不同（高度差＜1.5cm），设计新月形切口，切除多余皮肤组织后缝合皮肤（图3-10-2）。

（3）如乳晕大小及乳头高度均不同，则设计环乳晕切口（图3-10-3）。

（4）去除外周的多余表皮，去表皮区域的上边界为新乳晕的平面（图3-10-4）。

图3-10-1　测量并标记乳头、乳晕的正确位置

图3-10-2　（A）切除乳晕上缘的新月形组织，切除量不超过2cm。（B）缝合皮肤，上提位置较低的乳头

图3-10-3　设计环乳晕切口，标记新乳晕上缘并切除多余乳晕(https://www.daowen.com)

图3-10-4　去除设计范围内的表皮

（5）采用环形连锁缝合，以减少术后乳晕被拉伸（图3-10-5）。

图3-10-5　采用环形连锁缝合关闭创面

注：乳晕周围的创面要比乳晕大得多，环乳晕的皮肤必须采用环形连锁缝合。

（6）如乳头位置过低程度比较严重时，常需要辅助以垂直切口来调整乳头、乳晕的位置（图3-10-6）。

图3-10-6　采用垂直切口方式提升乳头、乳晕的位置。（A）设计切口，标记新乳晕上缘。（B）切除切口上部表皮及下部腺体，将下部内外侧组织拉拢。（C）缝合切口

注：采用环乳晕切口和乳房中部纵向V形切口相结合的方法，可以获得很好的效果，这种方法可以动员内侧或外侧的乳房组织转移至乳头、乳晕下方，从而使乳头维持在正常的位置上，除此之外，这种方法的优点还可使乳房更加突出，形态更理想。