五、实验室检查

五、实验室检查

（一）一般检查

1.血常规

病程1～2天白细胞可正常或轻度增高，伴中性粒细胞增多，继而白细胞下降，可＜2×109/L，可出现血小板减少。出凝血时间、凝血酶原时间及凝血酶时间均延长，凝血因子Ⅱ、V、VⅡ、IX显著减少。纤维蛋白原减少和血纤维蛋白降解产物增多。

2.尿常规

一般可见少量尿蛋白、红细胞、管型。

3.肾功能

主要有血肌酐、尿素氮增高。

4.肝生化

血清ALT、AST均可增高，可伴TBIL增高。

5.脑脊液

压力增高，蛋白轻度增高，细胞数增加，以淋巴细胞为主，糖和氯化物正常。

（二）血清学检查(https://www.daowen.com)

1.血清特异性IgM抗体检测

一般多采用IgM捕捉ELISA法检测。一般情况下，病程第5天即可出现IgM抗体，可持续2个月。

2.血清特异性IgG抗体

一般采用ELISA、空斑减少中和试验（PRNT）等方法检测。一般情况下，病程1周后出现IgG抗体。

（三）病原学检查

1.病毒抗原检测

一般多采用ELISA法检测。动物试验表明，恒河猴感染后第1～2天就可检测到特异性病毒抗原。

2.核酸检测

一般采用RT-PCR等核酸扩增方法检测。病程4天内在多数患者的血清中可检测到病毒核酸。

3.病毒分离

采集发病4天内患者血清标本，用Vero、BHK-21和C6/36等敏感细胞进行病毒分离。