什么是脊柱结核后凸畸形？

脊柱结核来历久远，曾在埃及木乃伊的尸检标本中被发现，距今约5 000年；公元前450年，希波克拉底就已经对于肺结核、脊柱结核开始有了一些相关的初始表述；1779年，英国外科医生Percival Pott首先完整描述了由脊柱结核引起的后凸畸形和截瘫，因此该病又被称作Pott病。近年来，由于人口的增长和流动性显著增加、结核耐药比例升高、人类免疫缺陷病毒（HIV）传播流行，全球结核疫情呈恶化增长趋势，结核病发病率已出现逐年上升趋势。中国是结核病发病率较高的国家，仅次于印度，且80%患者在农村。根据第四次全国流行病学调查显示，重庆市结核病的发病率相较于全国持有较高发病水平，是京、津、沪地区总和的10多倍。脊柱结核最常见继发于肺结核的经血液循环途径形成的骨关节结核，在青壮年时期多发，是引起后凸畸形、截瘫的常见病因，致残率较高，治疗难度大。

脊柱结核常可累及单个或多个椎体，破坏严重的常可造成明显的后凸畸形，即Pott畸形，常表现为角状后凸畸形，后凸角度多超过60°。该畸形导致正常的脊柱序列发生了明显变化，应力的改变可引起腰背部疼痛，成角畸形可压迫脊髓导致神经症状，脊柱短缩导致胸廓变小或畸形胸廓，严重者可能逐渐影响患者心肺功能，严重影响患者生活质量。

伴随着人类文明的进步，脊柱结核的治疗方案也一直在发展、更新。目前对于脊柱结核治疗原则已达成了初步共识：营养支持是基础，药物治疗是根本，手术做辅助。(https://www.daowen.com)

脊柱结核后凸畸形病例