◎现病史
入院前2 月余无明显诱因出现乏力、食少、腹胀,伴活动后气喘,无身黄、目黄、小便黄,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻等不适。未予重视及诊治。入院前1 月余就诊外院查肝功能:正常。CA125 871U/ml。腹水常规:浑浊,乳白色。李凡他试验:阳性。WBC 566×106/L。腹水培养:无细菌生长。病理报告:未见明显恶性肿瘤细胞。腹部彩超:①肝实质弥漫性改变,符合肝硬化声像。②胆囊壁稍高回声,考虑息肉可能。③腹水(大量)。全腹CT:①腹膨隆。②肝硬化。③食管下段、胃底、脾门静脉曲张。淋巴管显像:肝周、脾周积液及胸腔积液,所摄入左右腰干、乳糜池及胸导管走行区未见明显异常密度影及显像剂异常浓聚影,考虑乳糜腹水非来源于胸腹部淋巴管主干道病变。门诊肺部CT:①左侧胸腔积液伴左肺下叶受压膨胀不全。②心包积液。具体诊治过程不详。现为求进一步诊治,转诊我院。门诊拟“乙型肝炎肝硬化失代偿期”收入院。(https://www.daowen.com)