◎现病史

入院前6 月余因高考体检发现肝功能异常（具体报告未见），无自觉不适，自行服保肝药物（具体欠详）治疗，未再复查肝功能。入院前1 月于当地医院查肝功能：ALT 247U/L、AST 170U/L、GGT 610U/L、ALP 270U/L，乙肝两对半均阴性，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物均为阴性，甲状腺功能正常，自身免疫性肝病抗体如（抗线粒体抗体（AMA）、抗线粒体抗体M2（AMA-M2）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗肝肾微粒体1 型（LKM-1）、抗核抗体（ANA） 均阴性，肝弹性测定：肝脏硬度 7.4kPa，脂肪衰减 169dB/m。彩超检查提示：肝胆胰脾未见异常。上腹部MRI 平扫+增强：①肝内片状低信号，异常铁沉积（？）。②右肾囊肿。③MRCP 肝内外胆管、胆囊、胰管未见明显异常。肝穿刺病理：肝穿刺活检组织示肝小叶结构基本正常，肝组织未见明显病变。诊断“肝功能异常（原因不明）”，予“复方甘草酸苷、双环醇”保肝治疗3 周，1 周前复查肝功能：ALT 56U/L、AST 218U/L、GGT 795U/L、ALP 398U/L”。为进一步治疗就诊我院，门诊拟“肝功能异常原因待查”收住院。(https://www.daowen.com)