◎现病史

入院前2 个月无明显诱因出现全身疲乏无力，四肢酸软，休息后无法缓解，食欲减退，食量减少至平日的2/3，并发现尿色加深呈茶水样，余无不适。就诊于当地诊所，予药物治疗（具体不详）。乏力、食少症状持续，尿色继续加深。入院前8 天就诊当地医院，查肝功能：ALB 29g/L、TBIL 60.28μmol/L、DBIL 46.13μmol/L、ALT 168U/L、AST 323U/L、GGT 611U/L。AFP、血常规、CA125、CA199 均正常，CEA 10.8ng/ml。乙肝两对半：HBsAb、HBeAb、HBcAb 均阳性，余阴性。甲丙戊肝炎病原学均阴性。腹部彩超：考虑左肝胆管结石可能伴远端胆管稍扩张，余未见明显异常。诊断为“肝功能异常待查”，予药物保肝治疗（具体不详）。乏力、食少、尿黄症状持续。为进一步诊治，转诊我院，门诊拟“肝功能异常 原因待查”收入院。(https://www.daowen.com)