◎现病史

入院前5 年余在当地县医院体检查肝功能：ALT 55 U/L，AST 49 U/L，GGT 55 U/L。血常规：PLT 107×109/L，余正常。乙肝两对半：HBsAg 阴性。AFP、CEA：阴性。腹部彩超示：右肝低回声结节（27.1mm×26.1mm）。自觉无不适，定期复查ALT 稍高，PLT 稍低，彩超示右肝结节逐渐增大。入院前10 天于某省三甲医院复查肝功能：ALT 57 U/L，AST 59.9 U/L，GGT 53.5 U/L。血常规：PLT 81.0×109/L，余正常。AFP 4.19μg/L，CEA 0.69μg/L。彩超示：肝内实性团块（55.6mm×42.3mm）。今为求进一步诊治，就诊我院，门诊以“右肝占位性病变”收住入院。

既往检查详情

2014 年5 月22 日，于当地县医院查腹部彩超：①轻度脂肪肝。②右肝低回声结节（27.1mm×26.1mm）。(https://www.daowen.com)

2018 年4 月16 日，于某省三甲A 医院查上腹部CT 平扫+增强：①肝左叶体积缩小，肝左叶异常强化影，建议上腹部MRI 平扫+增强。②肝内多发小囊肿。③肝静脉强化减弱，下腔静脉于第二肝门下方官腔局部缩小，建议进一步检查。④胰头上方见多发条状结节致密影，血管钙化（？）。

2019 年8 月8 日，于某省三甲B 医院查肝功能：ALT 57 U/L，AST 59.9 U/L，GGT 53.5 U/L。乙肝两对半定量：HBsAg 阴性，HBsAb 阳性，HBeAg 阴性，HBeAb 阳性，HBcAb 阳性。AFP 4.19μg/L. CEA 0.69μg/L。彩超：①肝内实性团块（55.6mm×42.3mm），建议进一步检查。②脂肪肝。③脾轻度肿大。