◎现病史

入院前2 年余在外院体检查乙肝两对半：HBsAb 阳性，余项阴性。甲、丙、丁、戊肝病原学均阴性。EBV 衣壳抗原IgM 阴性，EB 病毒核酸检测＜400copy/ml，巨细胞病毒IgM、IgG 抗体 阴性。肝功能：ALT 81U/L、AST 84U/L、LDH 321U/L。腹部彩超示：肝脏偏大（肋下4.9cm，右肝厚度7.7cm）。心脏彩超：肺动脉瓣轻度关闭不全。诊断“肝功能异常原因待查”，未予诊治。此后定期复查肝功能仍反复异常。入院8 月余前复查肝功能：ALB 48.4g/L、TBIL 11.9μmol/L、ALT 861U/L，先后予口服“联苯双酯、肌苷片”等治疗6 个月，肝功能有改善，但仍反复异常，ALT 波动于80～100U/L，无不适。入院前2 月复查肝功能：ALT 99U/L、AST 157U/L、LDH 349U/L，余项正常。腹部彩超示：肝肿大伴实质回声改变（欠均匀、较粗糙）。继续口服保肝药，入院6 天前复查肝功能仍异常（具体报告未见）。现为求进一步诊治，就诊我院，门诊拟“肝功能异常原因待查”收入院。(https://www.daowen.com)