◎现病史

入院前11 月余无明显诱因出现发热，体温最高达38.3℃，无畏冷、寒战，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，无尿频、尿急、尿痛等不适。求诊当地医院，予“抗感染治疗”（具体欠详）10 余天后体温恢复正常。入院前1月余无明显诱因再次出现发热，体温最高达38.5℃，无畏冷、寒战，食欲欠佳，食量较前减少1/3，进食后感腹胀，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻，自行口服“退热药”及“抗生素”（具体不详）治疗，并静脉给药治疗（具体不详）。7 天后，体温恢复正常。入院前20 天再次出现发热，体温最高达38.5℃，无不适，自行口服“退热药”（具体欠详）后体温可降至正常。入院前7 天再次出现发热，多于每日午后出现，体温波动于38～39℃，无畏冷、寒战，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻。就诊外院查血常规：WBC 7.4×109/L、NE 6.25×109/L、Hb 76g/L、PLT 133×109/L。肝功能示：ALB 29.2g/L、TBIL 66.4μmol/L、DBIL 43.9μmol/L、ALT 18U/L、AST 30U/L、GGT 439U/L。腹部彩超：①肝实质弥漫性病变，门静脉主干纤细迂曲（术后改变）。②脾大、脾静脉增宽。③腹水。④胆囊形态饱满，右肾无回声区（囊肿？）。予“头孢噻肟钠”抗感染及退热治疗后体温恢复正常。今为求进一步治疗就诊我院，门诊拟“发热待查感染性（？）”收入院。(https://www.daowen.com)