（二）组织切片

（二）组织切片

急性肺粟粒性结核病

镜下：低倍镜下，肺组织内有较多粟粒大小病灶（即结核结节），境界清楚。可见病灶融合现象，部分病灶内可见干酪样坏死物。高倍镜下，病灶由上皮样细胞（a）、朗汉斯巨细胞（b）以及病灶外周的淋巴细胞（c）和少量成纤维细胞（d）构成。病灶与病灶之间的肺组织无明显病变。

肠伤寒（髓样肿胀期）

镜下：低倍镜下，小肠黏膜层因淋巴组织增生而增厚，部分黏膜上皮细胞坏死脱落（a）。高倍镜下，坏死灶边缘大量巨噬细胞增生，形成伤寒肉芽肿（b）。有些巨噬细胞胞质内可见吞噬有淋巴细胞（箭头）、红细胞、坏死细胞的碎片，即伤寒细胞。

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绘图并描述慢性虫卵结节。

【思考题】

1.结核病的基本病变和转归各有哪些？通过哪些特征性改变可以诊断结核病？

2.如何解释肠结核的病变特点？

3.试述肠伤寒的好发部位、病变特点、病变分期及并发症。

4.如何区别阿米巴肝脓肿与细菌性肝脓肿？

5.血吸虫虫卵可以引起哪些病理改变？血吸虫肝病的病变特点及临床表现有哪些？