▼　知识要点

1.釉质龋。

（1）平滑面龋：呈白垩色不透明，表面完好→黄色或棕色→病变扩大形成釉质龋洞。镜下可分4层：透明层、暗层、病损体部、表层。

（2）窝沟龋：损害从窝沟侧壁开始，形成尖向外、底向内的圆锥形损害。当龋到达釉牙本质界时，则病变沿釉牙本质界向四周扩展，形成潜行性龋。特点：口小底大，不易察觉。

2.牙本质龋　由牙釉质（牙骨质）龋发展而来。

（1）特点：

①除无机晶体溶解外，还有有机物酶的破坏。

②病情发展快。(https://www.daowen.com)

③牙髓牙本质复合体的防御性反应。

（2）病理：呈三角形病损。镜下可分4层：透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。

3.牙骨质龋。

（1）老年人多见，临床称为根龋。

（2）病程进展较快，可形成修复性牙本质。

（3）沿穿通纤维、生长线或层板结构进展。