▼ 方法和步骤
1.急性浆液性牙髓炎。
（1）牙本质龋：坏死崩解层和细菌侵入层。
（2）牙髓充血：位于髓角处，该处血管扩张充血，成牙本质细胞层消失，部分区域牙本质小管内有炎症细胞浸润。
（3）浆液渗出：渗出液积聚于牙髓纤维间。
（4）炎症细胞浸润：为少量中性粒细胞和淋巴细胞、浆细胞。
2.急性化脓性牙髓炎。
（1）牙本质龋。
（2）牙髓脓肿，位于一侧髓角下方，中央为脓腔，腔内有脓液，部分在制片过程中流失，周围为脓肿壁，其中有急性和慢性炎症细胞浸润，血管扩张充血。
（3）脓肿冠方及附近成牙本质细胞消失，其余牙髓基本正常。
3.慢性溃疡性牙髓炎。
（1）牙本质龋已穿髓。
（2）髓室顶仍有少量龋坏牙本质，髓室内肉芽组织，其中有较多的慢性炎症细胞浸润。
（3）根管内牙髓血管扩张充血，并伴有钙化。
4.慢性增生性牙髓炎。
（1）肉眼观察：
①牙髓腔暴露。
②牙髓腔内充满肉芽组织，其毛细血管和纤维细胞增生，慢性炎症细胞浸润。(https://www.daowen.com)
③肉芽组织浅表的部分区域可发生溃疡。
（2）镜下观察：
①增生物为肉芽组织，大量慢性炎细胞浸润，表面有复层鳞状上皮覆盖，局部可发生溃疡。
②肉芽组织深部为增生的纤维组织，炎细胞浸润明显减少。牙髓内成牙本质细胞层空泡性变及髓石形成。
5.慢性闭锁性牙髓炎急性发作伴脓肿形成。
（1）牙本质龋损部分已经累及牙本质全层或已穿髓。
（2）髓角近龋损底部可见脓腔。
（3）脓肿周围炎性肉芽组织或者纤维组织包绕。
（4）牙髓血管扩张炎细胞浸润。
6.成牙本质细胞层空泡性变。
镜下观察：成牙本质细胞体积变小，细胞间水疱将成牙本质细胞挤压成堆，状似稻草束。
7.牙髓网状萎缩。
镜下观察：牙髓组织出现大小不等的空泡状间隙，牙髓细胞减少，增生的纤维呈网状。
8.弥漫性钙化。
镜下观察：牙髓近根尖有弥漫性钙盐沉着，为紫色细砂状颗粒，部分颗粒相互融合。髓石则多见于髓室内。