▼ 方法和步骤
1.大体标本。
（1）涎腺多形性腺瘤：肿瘤大小不等，表面呈结节状或分叶状，多数有包膜，切面大部分呈灰白色实质性。可见半透明胶冻状区和浅蓝色软骨样区，有的可见大小不等的囊腔。
（2）腺样囊性癌：肿瘤包膜不完整但周界清楚，切面坚实均匀。
（3）黏液表皮样癌：肿瘤中有许多大小不等的腔隙。
2.镜下特点。
（1）涎腺多形性腺瘤：
①肿瘤表面有纤维包膜，其外有腮腺组织，伴有慢性炎症。
②肿瘤上皮：立方形、柱状、梭形、扁平形，有的排列成腺管样，管腔内有嗜伊红的分泌物，有的排列成片状、条索状或散在分布。
③黏液样组织：组织比较疏松，色淡，其中散在的有星形细胞或梭形细胞。
④软骨样组织：与黏液样组织相互移行，呈均质状，色淡，其中散在的上皮细胞被包埋在均质状的组织中，细胞周边有空晕似软骨细胞。(https://www.daowen.com)
（2）黏液表皮样癌：
①肿瘤由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。黏液细胞为柱状或杯状，胞浆泡沫状，核位于基底。a.表皮细胞：似鳞状上皮细胞，间桥少见；b.中间细胞：似基底细胞，体积较小，胞浆少且核深染。
②根据肿瘤中黏液细胞的多少以及细胞形态特点，进行组织学分型：a.高分化黏液表皮样癌，黏液细胞＞50%，表皮细胞分化良好，中间细胞少，核异型及核分裂少；b.低分化黏液表皮样癌，黏液细胞＜10%表皮样细胞、中间型细胞呈团块状，核异型明显，核分裂多，透明细胞可见；c.中分化黏液表皮样癌，10%＜黏液细胞＜50%，中间细胞、表皮样细胞多，细胞有异型，核分裂少。
③间质可发生玻璃样变、淋巴细胞浸润、胆固醇结晶和异物巨细胞等。
（3）腺样囊性癌：
①肿瘤细胞包括腺上皮细胞和肌上皮细胞。a.腺上皮细胞，为圆形或椭圆形，浆红，核空泡状，核仁明显。b.肌上皮细胞，细胞大，圆形，浆空泡状，核深染。
②根据肿瘤的组织结构特点，可将其分为两型：a.腺样（筛孔）管状型，在筛孔结构中瘤细胞排列成大的团块，团块内含大小不等的囊性腔隙“藕断面样”；在导管样结构中，其内衬为腺上皮细胞，外层为肌上皮细胞。b.实性型（基底细胞样型），肿瘤细胞成实性团片，小筛孔很少，中央常坏死、囊性变，间质中有丰富的透明样基质。
③肿瘤细胞可以浸润黏液腺、肌肉、神经和脂肪组织等。