术中及术后处理

更新于 2026年10月17日 版权声明
二、术中及术后处理

1.根据不同的颈部疾病采用不同的手术方式。

2.注意术中、术后出血。要查明出血部位,如见活动性出血点,可用双极电凝止血或者结扎缝合止血;如见弥漫性渗血,可用纱球压迫止血;失血过多,应采取补液、输血等措施积极治疗;术后出现血肿,要及时打开创口清除积血并再次彻底止血。

3.尽量避免损伤颈部血管神经。如迷走神经损伤、喉返神经损伤、喉上神经损伤、膈神经、面神经总干或其分支损伤、颈内动静脉破裂,一旦损伤要及时采取相应的处理措施。

4.术后体位,全麻未清醒前应采用去枕半俯卧位。(https://www.daowen.com)

5.术后6小时禁饮食。术后6小时可进冷开水或冷流质饮食,以利于颈部血管收缩,减少出血机会。如果有饮水呛咳,不宜进流质饮食,改为软食或半流饮食。不宜进食过多以免引起呕吐。不宜进食牛奶、豆浆、油腻食物避免腹胀。根据病人自身吞咽状况可逐渐过渡为半流质、软食、普通饮食。

6.引流管的护理。妥善固定引流管,勿牵拉及扭曲,保持通畅,观察切口有无渗血,颈部有无肿胀,保持创面敷料清洁无渗出。

7.创口疼痛,可适当应用镇静、止痛药。

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