【病因】

1.外耳道疖。有剧痛和明显压痛，牵拉耳廓引起疼痛，破溃后见有脓栓，形成脓肿，有脓性分泌物，但不混有黏液，中耳正常。

2.弥漫性外耳道炎。外耳皮肤表层糜烂，分泌物初期较稀薄浆液性，后期较浓稠或成干痂，鼓膜完整，或仅有浅层上皮受损害，无穿孔。

3.外耳湿疹。皮肤表层糜烂渗出，常有发痒，后期有干痂，移去痂皮，皮肤糜烂发红。

4.大疱性鼓膜炎。有上呼吸道感染症状，病毒感染使鼓膜表面及接近鼓膜处外耳道皮肤水疱，或血疱，有剧痛，待水疱破溃，流出少量浆液性或血性渗出物，痛止，愈合后不留痕迹。

5.外耳道真菌病。常发生在潮湿环境，在外耳道深处甚至鼓膜表面覆盖有黄褐色膜状物，干燥状态可见粉末状，潮湿后如湿润的吸墨纸样膜，有奇痒，移去膜状物，拭净，见表皮糜烂，充血，有浆液渗出，分泌物镜检可发现真菌。

6.坏死性外耳道炎。常发生于老年糖尿病病人，由于绿脓杆菌感染，出现耳痛，由外耳扩及中耳和乳突，发生严重组织破坏甚至死骨形成，耳分泌物臭，脓稀，细菌检查为绿脓杆菌。

7.结核性中耳炎。病程缓慢，中耳鼓膜无痛性穿孔，耳流脓如米汤样，有特殊腥臭。(https://www.daowen.com)

8.急性化脓性中耳炎。有耳痛、发热、头痛等症状，穿孔后流脓，初呈血脓性，后为黏液脓性分泌物，量较多，接近痊愈则呈黏液性，检查鼓膜穿孔，有脓呈搏动样流出。

9.慢性化脓性中耳炎。单纯性，有鼓膜中心性穿孔，平时为黏液脓性分泌物、黏液性分泌物，或呈间歇性；骨疡型中耳炎，指中耳骨质和听骨有骨炎或骨髓炎、坏死，并有肉芽或息肉，分泌物呈脓性，黏液较少，有臭味；胆脂瘤型，常有松弛部穿孔或边缘性穿孔，穿孔内有干酪样分泌物，量少，有奇臭。

10.中耳癌。多见于老年人，耳内有肉芽状组织，触之易出血，可有部分坏死，血性分泌物，有臭味，活检证实，晚期可导致颈内动脉出血。

11.耳周感染。如耳后囊肿化脓或腮腺化脓，脓肿破溃到外耳道，量大，但中耳正常。

12.颅底骨折。如颞骨颅底骨折，损伤血管，尤其是颈内动脉，可出现严重出血，自耳道涌出，X线可发现骨折。

13.外耳道耵聍。少量黄色或棕褐色油脂样稀薄液体积附于外耳道。