【诊断】

一、病因

1.局部病因

（1）外伤。鼻外伤或手术损伤。

（2）炎症。急、慢性鼻炎可发生鼻出血，但出血量不多。鼻腔特殊感染如结核、白喉、梅毒、真菌等也可引起鼻出血。

（3）肿瘤。各种良性和恶性肿瘤均可出现鼻出血，如鼻中隔毛细血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性息肉、鼻腔或鼻窦恶性肿瘤等。

2.全身病因

（1）病变侵犯到较大血管，如急性发热性传染病等。

（2）血液成分或性质发生改变，如白血病、再生障碍性贫血、血友病等。(https://www.daowen.com)

（3）动脉压或静脉压增高，如高血压、肾炎、二尖瓣狭窄等。

二、体格检查

1.检查哪一侧鼻腔出血，出血速度和出血量。

2.1%麻黄素棉片收缩鼻腔黏膜后寻找出血点。

3.鼻腔前段出血通常容易发现，如出血较剧或出血部位隐蔽，可行鼻内窥镜或纤维喉镜检查，必要时可边用吸引器从前自后吸除鼻腔内血液边用鼻内窥镜检查，以判断出血部位。

4.除寻找出血点外，尚须找出鼻出血原因。

三、辅助检查

血压测量、血常规检查、出凝血时间测定、毛细血管脆性试验等，鼻窦CT可了解有无肿瘤性病变。