【诊断】

更新于 2026年10月17日 版权声明
【诊断】

一、病史

1.先天性双侧完全性后鼻孔闭锁者,出生后即可严重呼吸困难,每于吮奶或闭口时呼吸困难加重。

2.先天性单侧后鼻孔闭锁者,吮奶时刻出现气急,平时无明显症状。

二、临床表现

1.呼吸困难。常呈周期性发作,吮奶或闭口呼吸时呼吸困难加重,张口啼哭时症状反而显著改善或消失。

2.营养不良。因吮吸不便所致。

3.肺炎。不能经鼻呼吸而易患肺炎。

三、体格检查(https://www.daowen.com)

1.患儿拒奶及有较典型的周期性呼吸困难,每当张口啼哭或行压舌检查时症状立见缓解。

2.前鼻镜检查见患侧前鼻孔内充满黏液但无气泡,鼻中隔偏向患侧。

3.双侧闭锁的成年病人,因长期用口呼吸,可有硬腭高拱,上列牙不整齐。

四、辅助检查

1.碘油滴鼻造影X线拍片或CT扫描,可确定闭锁部位及深度。

2.细软相宜之导尿管试探鼻腔,观察其能否下达咽部。

3.较大患儿可行鼻内镜及纤维鼻咽镜检查。

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