【诊断】
一、病史
1.患儿多有口咽、鼻腔及鼻窦、耳部等部位感染病史。
2.咽部异物及外伤史。
二、临床表现
1.急性型起病较急,有畏寒、高热、咳嗽、吞咽困难等症状。
2.咽、喉部阻塞症状。说话及哭声含糊不清,入睡有鼾声,炎症累及喉部则呼吸困难加重。
3.慢性型者无咽痛,起病缓慢隐匿,病程较长。(https://www.daowen.com)
三、体格检查
1.患儿呈急性病容,一般情况差,患侧或双侧颈淋巴结肿大、压痛,检查见咽后壁隆起,黏膜充血,脓肿较大者可将患侧腭咽弓及软腭向前推移。
2.由外伤或异物引起的咽后脓肿,多位于喉咽,局部常有脓性或黏脓性分泌物。
3.颈椎结核引起的脓肿,常位于咽后壁中央,黏膜色泽较淡。
四、辅助检查
1.颈侧位X线片,可见颈椎前隆起之软组织影,有时可见液平面,颈椎有结核病变者,可发现骨质破坏征象。
2.CT检查更有诊断价值,有利于脓肿与蜂窝织炎的鉴别。