【诊断】

一、病史

幼儿反复发生食物反流或餐后呛咳，年长儿出现餐后喘息等表现，应高度怀疑本病。

二、临床表现

1.食物反流。先天性食管狭窄的特征表现是进餐后的食物反流，摄取半固体或固体食物时症状更加明显。反流物主要为唾液和消化不良的乳汁或食物，并无酸味，亦不含胆汁。反流食物进入气管，患者可出现呛咳或发绀。

2.喘息。有些年长儿，由于近端食管异常扩大，成为存有食物的囊袋，可以压迫气管或支气管，产生喘息。

三、体格检查(https://www.daowen.com)

一般无特殊表现，如出现呛咳、喘息等则有肺部听诊的异常。

四、辅助检查

1.食管钡餐造影。根据钡餐造影的影像特点，食管狭窄可分两型。①长段型：狭窄发生于食管中下段，长约数厘米。狭窄边缘欠光滑，狭窄段以上食管扩张，钡剂下行缓慢，可见逆蠕动。本型临床症状出现较早，与反流性食管炎相似，X线难以鉴别。②短段型：常发生于食管中、下段交界处，狭窄段长数毫米至1厘米，边缘光滑，黏膜规则。狭窄段以上食管轻度扩张，钡剂下行尚可，狭窄远段食管形态正常。有时于狭窄之上易发生异物或食物块存留。狭窄段不能扩张。本病常合并吸入性肺炎，钡餐检查时要常规胸透。

2.小儿食管镜检查。对于狭窄的性质可提供主要的客观依据。

3.食管测压。