【诊断】

一、病史

反复发热、咳嗽、气促，无异物呛咳史。

二、临床表现

1.本病为内生性的气道异物，发病过程由2天—3周不等，异物形成的时间规律亦不清楚。临床可以表现为以发热、咳嗽、气促等起病，病情很快恶化，出现高热、气促、发绀、心率加快、呼吸困难加重等情况，白细胞明显增高，患者表现为严重的呼吸道梗阻、通气功能障碍、顽固性低氧血症，有些患儿还常咳出大的、分支状的气道“管型样物”，与所在的气管支气管树的形状一致。

2.该病常与几种原发性肺疾病和发绀先天性心脏病有关，其临床表现和肺部X线差异很大，主要视气道堵塞程度及基础疾病的表现而定。气道阻塞可以呈双侧或单侧支气管堵塞，可累及局部肺段或肺叶，也可为广泛堵塞，临床表现及体征差异很大。

3.病情恶化很快，死亡率很高，患者常常很快陷入呼吸衰竭。有时经气管插管呼吸机常规通气方式和吸痰也不能改善通气及低氧血症。(https://www.daowen.com)

三、体格检查

双肺呼吸音粗，可听到扇风样呼吸。支气管阻塞，相应肺叶呼吸音降低。

四、辅助检查

1.影像学检查。X线或CT有助于了解支气管阻塞范围及程度。

2.支气管镜检。自支气管取出管型样物；有时无法抽吸出来，需用异物钳钳取。