发热或发冷感，测体温正常，是感知增强的表现
在正常情况下，人体冷热感受会随气候和体温的变化而变化。体温不变，而天气变化时，身体会感觉到温度的变化，如天寒时会觉得冷，天热时会觉得热；而气温不变，身体也会受大脑的温控系统影响而发生体温变化，如感染、血液病、肿瘤等。
一般情况下，人的体温高低和自身的感觉是一致的。如果不一致，就说明人的感知觉出现了障碍。这与人的自主神经功能有密切关系。
我们在此所指的发热感或发冷感是一种身体自身感觉，而非真正的温度变化。这种感觉障碍与人的心理活动密切相关。也就是说，人的心理情感障碍会使人体对温度变化的感知觉发生障碍，而导致不合常理的发热感或发冷感。
在门诊中，我经常遇到一些自述发热或发冷，而测体温完全正常的病人。心理疾病患者出现“假热假寒”的现象十分普遍。
装修工李师傅就是一个“发热狂”。
他最怕热，自感浑身发烧，口干舌燥，不是咽喉疼痛，就是大便秘结，整天烦躁不安，难以忍受。他靠天天喝清热解毒的凉茶过日子，一天不喝就吃不下睡不着。
他来咨询时总是那句话：“为什么我总是发烧呢？”
经过检查，他体温正常。
他在家脾气大，不耐烦，听不得半点不顺心的话，鸡毛蒜皮的小事，也忍不住和人争吵，情绪易波动，无法控制。
这是由于他大脑过于活跃，神经系统功能亢进所致，属于焦虑性神经症。
经过治疗，他的“发热狂”病好了，就连性格都变得“温柔”起来了。(https://www.daowen.com)
还有位香港妇女，丈夫在内地工作，经常不能回家。近年来，她在媒体看了不少有关“包二奶”的案例，怕自己的老公也在内地“包二奶”，于是整日忧心如焚。不久后，她感觉头颈一阵阵发热并出汗，开始失眠。这也是一种焦虑症。
怕冷的事例也不少。
有位妇女怕冷怕到了极点。炎炎夏日，气温超过了30℃，她还必须穿很厚的棉衣，腿脚上包裹着毛巾，外加多条毛裤，但依然还是热不起来。
中医说她“肾虚”，给她服了大量滋补品，但不见好。
西医又说她激素水平低，经过补充激素和输入能量合剂后，还是不见改善。
几年来，她足不出户，不敢吹风，怕沾冷水，什么事情也做不了。许多旧相识都以为她从这个地球上消失了。
她来心理咨询问我：“为什么会患这种怪病？”
我告诉她，这种怪病的产生跟心理因素有一定的关系：退休后，终日无所事事，子女又不在身边，感到空虚寂寞，于是抑郁成疾。
在一次感冒后，她开始畏寒，全身发抖，就开始得了这种“怪病”。按心理疾病的分类，当属抑郁性神经症。
其实，极端的怕热和怕冷也不难见。有许多流浪的精神病患者就是这样。他们冬天不穿衣服也不发抖；夏天着棉衣也不出汗。这都是感知觉障碍造成的异常反应。当焦虑得到控制后，感知障碍就会随之缓解。