不合理皮肤麻木,是浅表神经兴奋的表现

不合理皮肤麻木,是浅表神经兴奋的表现

皮肤麻木与神经系统关系密切,如神经受损、感染等都可以引起皮肤麻木。在这里,我要说的是与心理因素有关的皮肤麻木。麻木的感觉人人都试过,比如恐惧、紧张时手脚麻木或面部麻木等。

有一位皮肤麻痹患者,一个17岁的女孩子,她的左手小指麻痹,感觉不到疼痛和温度。

她以为是神经问题,并因此在神经内外科就诊。医生怀疑是局部神经炎。经过半年的治疗,服了很多药,仍然没有改善,于是转来我的心理咨询室。

经检查,她麻痹的范围只局限于整个小指,并未涉及手掌和前臂,呈指套状,针刺有疼痛感,颜色、温度均正常,关节活动也无受限。

经仔细询问,其左手指麻痹与她遭受刺激有关。她曾经接触过一种化学用品,是一种酸性腐蚀液,对皮肤会产生伤害。当其在工作中不小心接触后,即受到主管的责怪,并恐吓她:“以后手有什么问题,千万别找我!”

她相信对方说的是真话,于是担心小手指会有什么变化,比如腐烂。这样每天晚上睡觉时她就多了一层忧虑,不久后便感觉手指发麻,如有物包裹。她内心极不舒服,因此失眠、心烦、坐立不安、忧心忡忡,最后完全开心不起来,无法摆脱。

为了免受烦恼,她想做手术将自己的小手指切掉,甚至想过死。(https://www.daowen.com)

这是一种癔病性神经症,属于感知觉障碍的范畴。

类似的病例还有不少。有人脸麻痹、足麻痹、阴部麻痹、头皮或头内麻痹等,多是社会心理刺激因素引致。

有位制衣女工,曾在美国工作。当时,她年纪已经不小,又与一帮年轻人坐在一起,进行“流水作业”。由于手脚不太灵活,工作压力又大,她经常跟不上节奏,心情焦虑,不久后感到双下肢一阵阵麻木,不能自控。国外的医生怀疑其为“脊髓炎”、“脊髓压迫症”、“腰椎间盘脱出症”。经对症治疗,却未见好转。

回国前,其症状加重,自觉走路不稳,双腿皮肤无知觉,用手掐,用棍子打都没有感觉。

经检查,我发现其双下肢麻木部位不对称;针刺有回避行为;时发时止;晨起较轻,下午和晚上较重。这几点与真正的脊髓疾病和神经疾病有明显区别。

因此,我认为这是一种极易误诊的癔症性神经症。

经过两周心理治疗和药物治疗,她的病症就得到了控制。