是否全麻，要综合考虑

在临床实践中，婴幼儿和妊娠晚期孕妇不可避免地需要经历长时间的全麻手术。如果真遇到这种情况，该怎么办呢？

FDA的警告并不是“非此即彼”一刀切的指导原则，而是提醒每个手术都要先衡量风险和收益。许多情况下，全身麻醉在医学上是必要的，必须仔细权衡全麻的潜在危害和不进行手术的风险。

如果是急救手术，即便是FDA重点警告对象的幼儿和孕妇，也只能尽快进行。而如果是其他可以择期的非紧急手术，便可以咨询医生，看看是否有推迟的可能。

即便如此，在一些情况下，要做出抉择依然很难。如果你是医生，遇到下面两个案例该如何选择？(https://www.daowen.com)

第一个案例，1岁多的孩子，脸部受伤且伤口很大，医生建议进行全麻以便缝合伤口。按FDA的警示，1岁多的孩子长时间全身麻醉，可能有影响大脑发育的风险。脸部伤口没有生命危险，不全麻而只做简单的缝合也可以。但是，在全麻条件下，医生对伤口的缝合可以达到整形级别，最大程度上消弭日后可能出现的疤痕。当智力和颜值发生冲突，该如何选择？

第二个案例，1岁多的孩子，中耳炎反复发作，需要进行全麻，好做鼓膜切开放耳管的手术。1～3岁正是孩子语言和听力发育的关键期，产生慢性中耳炎可能会影响听力。此时，如果因为担忧全麻带来的大脑发育风险而选择推迟手术，就可能导致孩子出现听力与语言障碍。这又该如何抉择呢？

上面这两个例子，真实反映了医学在衡量风险和收益时的不易。总之，遇到类似的情况时，切忌主观臆断，而应该与医生和麻醉师充分沟通，重视专业人士的建议，平衡利弊，综合考虑，做出最合适的决定。